嗨,又是我,復健中的物理治療師
原文恕刪
其實對大部分運動醫學從業人員來說,光是看到受傷的機轉就八九不離十能確定受傷的狀況了
以這次Tatum的受傷為例,影片我引用推特另外醫師使用的視角
https://x.com/gameinjurydoc/status/1922112662252421225?s=46&t=RFwCJYiYK6grZ5BbEzEJHw
在籃球中會於足踝部位產生的傷害常見的有:
腳踝扭傷:但因影片中並未有過度的內外翻,排除
中足扭傷(Lisfranc):通常產生在墊腳時的內外翻,與影片推蹬姿勢不同,排除
骨折:常見包含蹠骨或腳踝骨折,但並未有墊步或跳躍落地這種強大的作用力,也沒有腳踝過度內外翻,排除
所以基本上排除以上,大概剩下的就是小腿肌肉撕裂傷和阿基里斯腱斷裂了
兩種傷害都是在推蹬,也就是腳勾起來要往下蹬出去時,因此時肌肉在最拉長的狀態下收縮,若組織無法負荷即有可能斷裂
影片中可以看到Tatum的小腿有抽一下的情形,蠻有機會是因為跟腱斷裂後小腿肌肉沒了連結點因此往上彈走
通常我們要辨別跟腱是否斷裂,會用Thompson test測看看
https://youtu.be/z-7cJ7LpCqY?si=dkuY1KHZTuD2WoRB
如果按壓小腿但腳板毫無動靜,極可能是因跟腱斷裂導致兩者之間沒有連接
透過這些方式基本上就可以90%確定傷勢了,剩下大概就是用核磁共振這個黃金標準來做最後的確認了
大概思考的流程是這樣,希望可以幫到大家
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 27.53.99.194 (臺灣)
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跟腱就是阿基里斯腱,一樣的東西
※ 編輯: godofdatie (27.53.99.194 臺灣), 05/13/2025 17:42:12
有啊,跟腱斷裂啊
※ 編輯: godofdatie (27.53.99.194 臺灣), 05/13/2025 17:45:25
謝謝醫師補充
那你噓我幹嘛 去噓馬祖啦
※ 編輯: godofdatie (27.53.99.194 臺灣), 05/13/2025 20:02:35
當下還是會痛啦,急性期沒有不痛的
※ 編輯: godofdatie (27.53.99.194 臺灣), 05/13/2025 20:08:26
※ 編輯: godofdatie (27.53.99.194 臺灣), 05/13/2025 20:09:28
看起來疼痛真的是因人而異
※ 編輯: godofdatie (27.53.99.194 臺灣), 05/13/2025 22:26:51
推文 (220)
推
kuanxiix
對 跟我想得差不多
05/13 17:38
推
hh123yaya
恩恩
05/13 17:39
→
bm1041644
推醫生
05/13 17:39
推
Tanjiro
所以現在還沒消息嗎? 該照的應該都照完了吧
05/13 17:40
推
Wardyal
跟腱斷裂 跟阿基里斯斷裂有差嗎
05/13 17:40
推
A00610lol
阿基里斯比較嚴重一點
05/13 17:40
→
A00610lol
雖然放在KD身上好像沒差
05/13 17:41
推
mark11422
從KD斷腿那次我就在本版學到湯普森測試了
05/13 17:41
推
timyeh1997
塔圖才幾歲如果真的是阿基里斯也太難過
05/13 17:41
推
msarthur
長期肌肉累積疲勞也是受傷的原因
05/13 17:42
→
asdfzx
所以你有結論嗎
05/13 17:42
→
VL1003
受傷這東西很難說阿,年輕只是恢復能力相對好,但
05/13 17:42
→
VL1003
要恢復到 100% 一直都很難。
05/13 17:43
推
samsam80821
KD有差啊 他運動能力也掉了 是好險他有身高+投射能
05/13 17:43
→
samsam80821
力保底
05/13 17:44
推
ZEALOTGO
推醫生
05/13 17:45
推
karmel
推
05/13 17:46
推
mavs07
從KD那次就好多人出來講解蹬腿受傷好可怕
05/13 17:47
→
s111228s
https://i.imgur.com/fpzb026.png
05/13 17:48
→
s111228s
這樣算疲勞累積嗎
05/13 17:48
推
dati
跟腱斷裂 腳後跟那個尖端會變成圓端 很好玩的
05/13 17:48
推
Playonenight
KD差多了 進攻數據比較看不出來 防守很明顯
05/13 17:49
→
ksaon
從JT坐輪椅離場時在連通道的反應 他自己應該知道
05/13 17:49
推
mtbigzan
推
05/13 17:49
推
feijai
KD差很多 大傷前還能cover防守端
05/13 17:49
→
dati
開刀復健半年就可以重回野場籃球了...但NBA賽場 哀
05/13 17:49
推
william82111
話說他是不是還沒換約啊?
05/13 17:50
→
ksaon
應該短時間之內很難好了
05/13 17:50
→
feijai
進攻端也變成比較選擇保守的方式了
05/13 17:50
→
sunnyshm
回四樓,打完球都深夜了,通常都要隔日才會進一步
05/13 17:51
→
sunnyshm
檢查
05/13 17:51
→
gomi
馬祖拉:不要扶他
05/13 17:51
推
nanamiiwill
他已經續約了
05/13 17:53
推
chicktap
彈一下那就八九不離十了…還記得KD當時那個怵目驚心
05/13 17:54
→
chicktap
的畫面QQ
05/13 17:55
→
chicktap
https://reurl.cc/9DyW8v
05/13 17:55
推
z6081313
現在好人連健康都不配擁有了嗎
05/13 17:55
推
Khauf
希望傷得不重加年輕肉體一年後一條好漢接近滿血回歸
05/13 17:55
推
SAC0724
鍵盤骨科雕你一個 阿基里斯腱Gold standard不需要
05/13 17:56
→
SAC0724
到MRI
05/13 17:56
推
Cyclo
:
05/13 17:56
推
jerrylin
專業
05/13 17:58
推
HOTBIRD
這種馬上照馬上就知道結果,遲遲沒宣布
05/13 17:58
→
chinhan1216
你的結論應該是完全斷裂?
05/13 17:58
推
dwiee
幹幹幹 希望鐵藤是幸運的10%
05/13 18:00
推
UD305
我一直很想問,都2025了(人類都要移居火星了,肌
05/13 18:01
→
UD305
腱疲勞這東西還沒辦法預防監測嗎?!
05/13 18:01
推
kobest
kobe還能站起來罰球 鐵疼完全無法施力
05/13 18:01
推
mirac1e
他一倒下去就摸阿基里斯了 而且被扶起來走出去時
05/13 18:01
→
mirac1e
右腳完全沒動 就跟懸空一樣 之前幾個都是這樣
05/13 18:02
推
iammatrix
還好去年簽了延長的300M大合約
05/13 18:02
推
YellowTiger
早就說PTT的鍵盤醫生 醫療權威比較專業了
05/13 18:03
推
kobby
腳勾起來 向下推蹬?
05/13 18:04
推
Issacyao
Achilles tendon還要用MRI就太浪費時間了Sono的診斷
05/13 18:04
→
Issacyao
正確率與MRI相似
05/13 18:04
→
YellowTiger
KD以前是一個Double Crossover就能殺進去灌籃了
05/13 18:05
推
ocean0817
基本上已經可以肯定了,只是在等球隊正式宣布而已
05/13 18:05
→
YellowTiger
現在你看不到他做出這動作了 斷跟腱影響太大了
05/13 18:05
→
YellowTiger
一個招牌動作就沒了
05/13 18:05
推
allen325s
綠塞可能要解體了 好慘
05/13 18:06
推
parkerlived
我的青賽,挫青賽了
05/13 18:07
推
Mentha
根腱這部位我記得在人類身體上算厚實的部分
05/13 18:07
→
YellowTiger
JT進攻還好 後撤三分投籃恢復的好還能用 重點是他
05/13 18:07
→
YellowTiger
有一大半的價值在防守 最慘跟不上後衛 前鋒擋拆
05/13 18:07
→
parkerlived
我的青賽,挫青賽了 嗚
05/13 18:07
→
kobest
綠賽新老闆最慘臉直接跟球衣一樣綠
05/13 18:07
→
YellowTiger
跟腱應該是最粗的 用手都摸得到的那種
05/13 18:07
→
Mentha
但在運動員那瘋狂的訓練跟加壓下近年爆炸的很多
05/13 18:08
推
nobrothers
同事也曾說 其實遇到這種傷 你當下會很清楚知道...
05/13 18:08
→
Mentha
而且我也想不出這種部位要怎麼預防炸開
05/13 18:08
→
ocean0817
不幸中的大幸是鐵藤剛好續約五年,不用擔心錢的問題
05/13 18:08
→
YellowTiger
只能祈禱看是撕裂還是斷裂了 這個治療程度跟康復結
05/13 18:09
→
YellowTiger
果應該還是有差吧
05/13 18:09
→
Mentha
而且最糟糕的應該是即使是目前的高級醫療技術也無法
05/13 18:09
→
Mentha
讓受到這種傷的運動員回到場上還保有同樣的能力
05/13 18:09
→
YellowTiger
其實KD斷掉那個影片比較可怕 小腿肌肉是真的彈起來
05/13 18:10
→
Mentha
對籃球運動而言或許是還無解的不治之症
05/13 18:10
推
kobby
請問為何跟腱沒有Tommy John這種手術可以救?
05/13 18:11
→
YellowTiger
現代斷跟腱其實沒有到無解了 NBA球員治療康復至少
05/13 18:11
→
YellowTiger
還能打球 以前才是真的受傷直接結束生涯
05/13 18:12
→
TheoEpstein
推醫師
05/13 18:12
推
ctes940008
怕
05/13 18:13
推
iwinlottery
MRI不是都要排隊,雖然mlb nba 冰球 美足球隊應該
05/13 18:13
→
iwinlottery
都是vip可以插隊
05/13 18:13
推
gandalflee
推醫生 NBA看久好像就對傷了解點皮毛了
05/13 18:14
推
pimachu
因為一個是韌帶一個是肌腱
05/13 18:15
推
iwinlottery
也只有KD 二樓投籃的比較能恢復以往身手
05/13 18:16
推
ZihYaoLin
跟當初KD那次有點像
05/13 18:20
推
riosyang
想請問~跟腱受傷與小腱肌肉拉傷是否有關連性(就
05/13 18:27
→
riosyang
是想問在小腿肌肉拉傷卻沒有足夠的復原狀況下,持
05/13 18:27
→
riosyang
續硬操的情況容易連帶使跟腱受傷?)
05/13 18:27
→
justice2008
操過頭了 鐵人終究還是初四了
05/13 18:28
推
wusky1982
KD的投射手感 鐵藤可是沒有
05/13 18:28
→
wusky1982
綠塞時代還沒開始就要結束 可惜 鐵藤回不去了
05/13 18:29
→
justice2008
KD速度不在了啊 現在靠的是二樓跳投
05/13 18:29
→
justice2008
他光跳投就無解了 看他傷後場均PPG就知道了
05/13 18:30
推
gigiabc
今天防護員直接就上去了 馬祖拉看得出來是不是真的
05/13 18:30
推
inb
超賽薪資超過那麼多 蛋雕人選+1
05/13 18:31
推
kobe9527
也不要這麼早說回不去啦 他還年輕
05/13 18:32
推
riosyang
印象中當初kd 也是先有小腿傷勢,然後又急著復出,
05/13 18:32
推
nnkj
跟kobe一樣
05/13 18:32
→
riosyang
之後就發生跟腱的問題。
05/13 18:32
推
hsueh00
其實對有學過解剖學的人來說 你提供的這個影片真的
05/13 18:33
→
hsueh00
已經幾乎可以確定是什麼傷勢了
05/13 18:33
推
aegis43210
青塞只剩一冠了,35%球星價值減半,瞬間虧了17%
05/13 18:33
推
tonyjon
KD當時比較像是被情勒付出的吧
05/13 18:34
→
belili
超塞要解體了 唉
05/13 18:35
推
aegis43210
只有像LBJ一樣花大錢保養才能預防
05/13 18:37
推
JackSpecial
物理治療師跟醫生不同啦
05/13 18:38
→
aegis43210
賽後要立刻悯放小腿的疲勞
05/13 18:38
→
aegis43210
釋放
05/13 18:38
推
BusterWu
幫QQ 只能祝福他早日康復了
05/13 18:38
推
aquamorion
tatum還很年輕 希望能回得來
05/13 18:39
推
JKjohnwick
回得來也是要改打法,防守應該回不來了,看看KT
05/13 18:42
推
JaccWu
推物理治療師
05/13 18:42
噓
k7202001
呵 這次馬祖拉怎沒叫塔圖站起來了?
05/13 18:43
→
JaccWu
這個很難預防吧 頂多注意會過度傷害跟腱的動作?
05/13 18:43
→
JaccWu
但在運動員拼勝負的當下 很難啦
05/13 18:44
推
EcstasyE
慘,去年才簽了5年頂薪合約
05/13 18:44
→
justice2008
KT不是ACL嗎?
05/13 18:45
推
KOEI56
基本上就是沒辦法回到原本身手阿 不是什麼提早說
05/13 18:46
推
EcstasyE
想想Jordan的打法都沒三小斷裂的傷真是天選之人
05/13 18:46
→
KOEI56
目前有斷過還能打出一定身手的也只有KD
05/13 18:47
推
islandant
慘
05/13 18:47
推
mississibbi
那時候的NBA比賽跑動強度跟現在差很多啊...
05/13 18:47
→
KOEI56
KT是先ACL 然後又跟腱 最慘的那種
05/13 18:47
→
justice2008
MJ最後一年是邊打球邊腫著膝蓋的
05/13 18:48
→
KOEI56
還是我有記錯?
05/13 18:48
推
chinhan1216
你沒記錯 KT就是兩個都中標
05/13 18:49
推
KOEI56
KT那個跟腱斷的真的莫名其妙 日常訓練中斷的......
05/13 18:50
→
KOEI56
而且勇士已經極度保護他了還中標
05/13 18:50
推
pokemon
如果是真的 那應該回不去門面了
05/13 18:52
推
Kyrieisme
看PTT學醫學
05/13 18:54
推
JaccWu
一般人的話放鬆延展小腿 上護具 多少能預防
05/13 18:55
→
kai08130623
KT是在季前訓練營受傷的樣子?好想知道當時做了什
05/13 18:59
→
kai08130623
麼動作
05/13 18:59
推
heyjude1118
阿基里斯斷幾乎可以馬上判斷出來,只是撕裂就要照才
05/13 19:00
→
heyjude1118
知嚴重程度
05/13 19:00
推
sharkimage
原來如此
05/13 19:11
推
kitty93206
推專業
05/13 19:12
推
fegat
小腿肌肉撕裂前 阿基里斯腱應該先斷吧
05/13 19:12
推
Jerry9453
防守那個真的會掉一個等級…左右橫移的爆發力會差
05/13 19:13
→
Jerry9453
很多QQ
05/13 19:14
推
XXXaBg
唉 平常喜歡酸他門面 現在只希望他趕快好起來
05/13 19:20
推
bm1041644
是說小腿肌不是直的排列嗎 護具是限制彎曲角度?
05/13 19:23
推
matsuwu
一定是去醫院做檢查才宣佈啦。哪可能徒手看完就
05/13 19:26
→
matsuwu
直接對外說什麼問題。
05/13 19:27
推
gtq
慘啊要休息一個賽季了吧哭哭
05/13 19:53
推
Kingram14
如果是全斷的話 摸自己腳後跟就會是軟軟空空的感覺
05/13 20:07
→
Kingram14
他會痛是因為沒全斷 全斷的當下是不會痛的
05/13 20:08
推
Kingram14
也可能因人而異吧 至少我只覺得被踢到 那當下沒有痛
05/13 20:10
→
Kingram14
然後後面叫車去醫院的時候就開始疼痛腫脹了
05/13 20:10
→
Kingram14
開刀前還被醫生把腳尖向下壓 讓斷面更接近一點 超痛
05/13 20:11
推
ykm80214
老實說我撕裂80%其實沒那麼痛
05/13 20:12
推
yanchsal
沒意外 就是跟腱斷了
05/13 20:24
推
yalyboy
我過來人的經驗,拿到球要啟動的當下就啪一聲倒地
05/13 20:25
→
yalyboy
,球友都以為我踢到自己鞋子,然後腳掌踩地完全感
05/13 20:25
→
yalyboy
受不到著力點跟地球是平的感覺,掰咖騎著摩托車回
05/13 20:25
→
yalyboy
家洗完澡再請朋友開車送急診,醫生也是用原po的判
05/13 20:25
→
yalyboy
斷方式確認症狀,然後就安排隔天早上開刀處理了...
05/13 20:25
推
TradePau
Kobe’
05/13 20:30
→
balanokia
平常酸歸酸 還是不希望球員受傷QQ
05/13 20:31
推
kingbar815
這是跟Kobe一樣也是跟腱嘛?
05/13 20:34
推
xyz121777
專業推
05/13 20:36
推
linyi781227
下禮拜剛好要考傷科考試 感謝幫忙複習!
05/13 20:43
推
jorden
KD差多了 進攻沒辦法大跨步變向過人 只剩無解跳投
05/13 20:45
推
nbfbfb
我的小拇指前韌帶斷掉過 當下完全沒感覺 還是朋友
05/13 20:51
→
nbfbfb
問我小拇指怎麼了我才發現沒辦法伸直
05/13 20:51
推
jamescle23
推
05/13 21:15
→
jamescle23
推專業才對
05/13 21:16
推
bloodruru
專業給推!
05/13 21:18
推
Simonfenix
KD傷完幾乎也只剩下乾拔了
05/13 21:20
推
special30708
KD其實還是有差 他進攻沒法像以前一樣機動性十足
05/13 21:23
→
special30708
防守也是
05/13 21:23
→
cor1os
所以籃網跟大腸的老圓仔,還要負擔球隊沒身材的防守
05/13 21:24
→
cor1os
你還要他表現多好?
05/13 21:24
推
Wickl
比較好奇的是像KD當初沒有硬復出而是直接賽季報銷
05/13 21:28
→
Wickl
難道就不會下賽季一樣打沒幾場就斷嗎,感覺也是消
05/13 21:29
→
Wickl
耗到了不可逆吧
05/13 21:29
推
ian15579
推分享
05/13 21:31
推
cado0824
嗯嗯對 是的 我也是這樣想
05/13 21:35
推
super1315566
推推
05/13 21:43
→
mono1023
現在還是用線縫合嗎
05/13 21:55
→
SCLPAL
KI那次慢動作播放也有個波動QQ
05/13 21:57
推
hsienhao
跟小李的動作好像有對照影片嗎
05/13 22:05
推
jeremywu17
推頂級治療師
05/13 22:08
推
pennyhdy
資深左腳阿基里斯鍵全斷者路過!
05/13 22:14
→
pennyhdy
六點傍晚公園菜市場杯就斷了!洗完澡去醫院醫師也是
05/13 22:14
→
pennyhdy
湯普森測試,隔天早上九點開刀,已經完全恢復!
05/13 22:15
推
whhw
推
05/13 22:20
推
pennyhdy
親身實測!全斷當下是一點痛都沒有,只有腳掌沒力
05/13 22:20
→
pennyhdy
腳後跟硬硬那一條就是阿基里斯腱,摸下去全軟的!
05/13 22:21
→
pennyhdy
開完刀以後,傷口還是粉紅色的一條!用食鹽水跟優碘
05/13 22:21
→
pennyhdy
消毒下去,才真的是痛到流冷汗!前幾天都要咬著毛巾
05/13 22:22
推
dick929
希望JT能出現奇蹟,百分百復原
05/13 22:24
→
hyc0725zz
這比鍵盤醫生有料
05/13 22:47
推
CarlosArroyo
只能祝福出現醫療奇蹟 能夠順利康復
05/13 22:47
推
selamour
泰坦跟其他人不太一樣的地方是感覺特別地痛…
05/13 22:53
推
shawn8887
推專業
05/13 23:04
推
charmy01
KD 哪裡沒差 切入都沒了
05/13 23:09
推
down24030
今年這麼多人受傷 我在想是不是節奏太快了 然後今
05/13 23:37
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down24030
年犯規尺度又比較鬆 雖然這樣比較好看
05/13 23:38
推
bullfighter
推分享
05/13 23:44
推
a82k7
我覺得鐵疼不是痛 是很難過哭了
05/14 00:24
推
alex1888
推專業
05/14 00:53
推
reborn6229
KD大傷後切入能力和對抗性差很多
05/14 01:06
推
ooplus
節奏過快很久了 所以現在球員傷腳很多
05/14 01:37
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ooplus
季賽的快節奏高得分就是在燒球員的腳 今年季後賽對
05/14 01:43
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ooplus
抗提高肌肉疲勞程度遠高於過去當然容易爆掉
05/14 01:43
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ooplus
早就說聯盟的pace不用尺度去控制會有問題…
05/14 01:44
推
zoosleep
好奇問如果真的如此這種傷害要多久復原
05/14 02:23
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fegat
要能運動大概一年吧 但是強度是絕對回不去
05/14 02:44
推
fegat
阿基里斯腱太重要了 名子不是取假的
05/14 02:47
推
basketone
求怎麼在運動的時候保護好阿基里斯腱 護具嗎?
05/14 09:56
推
frank901212
推
05/14 10:23
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dgenerashanx
專業
05/14 10:41
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KOEI56
之前斷阿基里斯的 基本都是一年半左右才開始回場上
05/14 21:18
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KOEI56
而且剛回球場還要控制時間也不能一次上太久
05/14 21:18
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KOEI56
早期的神獸幾乎都是ACL受傷居多 是現在球風快速才
05/14 21:20
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KOEI56
突然很多斷阿基里斯的
05/14 21:20