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原文吃吃 小弟剛好在醫院服務 想說趁這次機會跟大家科普一下有關止痛藥跟藥品的知識 先回答原po的問題:注射藥跟口服藥的差別大不大 其實每個藥品的口服與注射的效果差異都不太一樣,有些口服藥的效力接近於注射,也有 兩者落差很大的,這取決於一個叫生體可用率(Bioavailability,簡稱BA)的數值。 一般而言,我們都是假設靜脈注射(intravenous ,簡稱IV)的生體可用率為1(因為走IV 不需要經過吸收之類的路徑),以推文中提到的普拿疼,口服的BA為0.72,差不多可以想 成口服藥效是IV的七成左右。日常中常見的口服止痛藥BA都滿高的,差不多都有個六七成 以上。 再來是止痛藥的部分 其實一個藥品有很多種商品名,像是普拿疼、愛舒疼都是指acetaminophen這個藥,我們 稱acetaminophen這個成分為「學名」。一個藥品只有一種學名,但有可能有很多種商品 名,因此日後大家如果需要買藥的時候,不妨看看藥品的成分,成分劑量一樣其實就沒差 ,可能只差在製程或是賦形劑的不同而已。 回到正題 日常中比較常見的止痛藥就兩種:普拿疼跟NSAID類,以GP2的情況,腹部拉傷比較會用到 的止痛藥應該是NSAID類加上肌肉鬆弛劑為主。那這類藥會不會影響到球員?其實還好, 但NSAID比較令人煩惱的副作用有兩個,第一個是胃出血,這也是為什麼我們常請病人飯 後吃止痛藥的原因,另一個是急性腎損傷,但這個跟劑量比較有關,只要在合理範圍內, 發生率不高,就算發生,通常也是腎臟本身就很糟糕的病人。 總結來說 如果今天GP2上場是短暫用了口服的NSAID,那他的傷勢可能沒有到想像中嚴重,因為NSAI D其實就是女性生理期止痛藥常見的成分。 如果大家有關注網球的話,應該記得去年Nadal在澳網賽前是需要注射類固醇才能止住腳 踝的疼痛,類固醇的藥效和副作用是比NSAID來的強很多的,所以比較下來,GP2的情況可 能是比較輕微的,儘管如此,如果傷到核心肌群應該還是需要很長一段時間恢復的。 不過這也不能拿來當作拓荒者隱瞞傷情的理由就是了。 可是如果今天GP2已經吃了三四個月以上,甚至吃的根本不是NSAID,是類固醇或是嗎啡類 的藥品的話,那又是另外一個故事了… -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.10.56.222 (臺灣) ※ 文章網址: https://webptt.cc/bbs/NBA/M.1676262641.A.4F7.html ※ 編輯: tigerlolz (101.10.56.222 臺灣), 02/13/2023 12:33:12 k2215777 : 就有心人士又想帶風向吧 嗚嗚嗚你怎麼可以給GP2口服 02/13 12:35 這就得回歸當初拓荒者團隊檢查時的報告到底是怎樣,如果沒發現是核心受傷就上場,當 然就有問題。但你要說沒發現就代表他們是庸醫嗎,我自己是不這麼認為@@ ※ 編輯: tigerlolz (101.10.56.222 臺灣), 02/13/2023 12:50:03 NSAID不只可以止痛,如果是有發炎情況還可以消炎,所以一般肌肉拉傷發炎還滿常用的 ※ 編輯: tigerlolz (101.10.56.222 臺灣), 02/13/2023 13:10:38 我沒有認真看完原文,感謝補充 還得看傷到哪邊,止痛藥其實還滿普遍的 對耶,我忽略藥檢這件事了 ※ 編輯: tigerlolz (101.10.56.222 臺灣), 02/13/2023 17:02:08

推文 (252)

ZIDENS 恩恩對沒錯我也是這樣覺得 02/13 12:32
Childishan 專業就是推 02/13 12:32
saTUnotSATO 以前學生時代兩腳膝蓋是爬樓梯會痛的程度 止痛藥 02/13 12:33
ZIDENS 所以NSAID是念NSAID還是NSAID 我念NSAID好像怪怪的 02/13 12:34
hank7218 看健康資訊有沒有如實說明,有在吃止痛藥 02/13 12:34
saTUnotSATO 吃下去馬上可以全場飛奔完全不痛 那效果真的是會有 02/13 12:34
Chrizeroxtwo 專業先推再看 02/13 12:34
saTUnotSATO 點著迷 02/13 12:34
f77928 喔喔原來是這樣 02/13 12:34
iversonya 專業推 02/13 12:34
Accross 感謝專業分享 02/13 12:35
k2215777 02/13 12:35
cheesecake93 專業推 02/13 12:35
macchiatorei 專業推 02/13 12:36
kuvivian 專業推 02/13 12:36
Weasley40 02/13 12:37
paulxxxtw 02/13 12:37
MK47 長知識 02/13 12:37
justinxue 我孤單遊記醫師叫我不要吃nsaid是怎麼回事? 02/13 12:37
Guenole39 專業推 02/13 12:37
vince755412 專業推 02/13 12:37
Erishcross 這優質串就一個小丑跑出來蹦跳= = 02/13 12:37
TungHan8787 有料推 02/13 12:38
linchez 02/13 12:39
RadioMan 有料推 02/13 12:39
mhkt 專業推 還可以學點知識 02/13 12:40
hanslins 服藥不是問題,有問題的是阿拓有沒有發現核心肌群 02/13 12:40
hanslins 受傷。那個傷是能吃藥硬上的嗎?如果沒有發現代表 02/13 12:40
hanslins 醫生專業技能有問題(除非那很難發現)那麼工作都 02/13 12:40
hanslins 做不好,憑啥當醫生?,如果有發現,核心肌群受傷 02/13 12:40
inuyaksa 02/13 12:40
hanslins 是吃止痛藥就能硬上比賽嗎?又不是手指脫臼 02/13 12:40
app20165 專業文 給個推 02/13 12:41
rayisgreat 專業推 02/13 12:41
qwert9074588 推專業 02/13 12:42
Dickys200092 專業推 02/13 12:42
ZIDENS 從結論上來看GP2是真的吃了就能上場了阿 02/13 12:42
wel1103 推 專業 02/13 12:42
kevenchia 專業推 順便幫原po噴噴酒精打打疫苗 02/13 12:42
jyekid 醫師判斷是常見小傷吃止痛藥舒緩就能上了 哪個球員 02/13 12:43
liusim 結論上來看是「體檢沒過」 02/13 12:43
liusim 「體檢沒過」、「體檢沒過」、「體檢沒過」 02/13 12:43
jyekid 沒帶傷上去過 差別這個傷是不是普遍認為輕微的 02/13 12:43
ZIDENS 我說阿拓那邊的結論啦== 02/13 12:43
c0922949774 沒有發現代表專業技能有問題憑什麼當醫生?那想必 02/13 12:43
c0922949774 nba 罰球都90%吧 也沒人防守怎麼投不進籃 這基本的 02/13 12:44
jyekid 反正NBA官方也調查了 02/13 12:44
c0922949774 吧? 02/13 12:44
hank7218 醫生也是有分的 02/13 12:44
jyekid 其實NBA球員的專業技能有時候也會出問題呀 例如罰球 02/13 12:44
darren2586 又有人開始滑坡囉 02/13 12:44
jyekid 現在就看是不是刻意隱瞞還是能力有限沒查到 02/13 12:45
hanslins 隊醫面對的是運動員,核心肌群受傷判斷不出來?那 02/13 12:45
hanslins 麼啥判斷的出來? 02/13 12:45
ocean0817 吃了再上,保持最佳狀況 02/13 12:45
Weikey 看看有沒有第三方醫療幫鑑定吧 02/13 12:45
mouscat 推藥學專業 02/13 12:46
ZIDENS 其他隊檢查不出來可能很誇張 但阿拓就....喔 02/13 12:46
jyekid 不知道 搞不好全聯盟能查出來的一隻手數得完 02/13 12:46
Aggro 醫療團隊本來就會有能力之別就是 不然不會有些醫生 02/13 12:46
Aggro 是名醫 球員受傷還要特地飛去給他開刀 02/13 12:47
hanslins 拿醫生技能跟球員罰球比真的好笑,醫生誤判是會死 02/13 12:47
hanslins 人的,難道你去醫院結果被醫生誤診就自認倒楣? 02/13 12:47
Weikey 其實我們日常生活中醫師不同診斷不同不也蠻常見的. 02/13 12:47
Aggro 對 而且有時候還不只是能力問題 看錯科也會不同結論 02/13 12:47
jyekid 你都說專業技能了 NBA球員來個簡單罰球不難吧 02/13 12:47
ZIDENS 可是醫生誤判死人的案例也不少阿 02/13 12:47
VL1003 誤判出人命就吃官司了阿 02/13 12:47
kkl522608 感謝分享! 02/13 12:48
Aggro 專業擅長不同 切入角度也會不同 02/13 12:48
VL1003 你以為美國為什麼醫院都有法務部門? 多的醫療糾紛 02/13 12:48
mhkt 這個跟隊醫能力有關…… 能不能判斷這當下很重要 02/13 12:48
roger2623900 專業給推 02/13 12:48
jyekid 醫療還在發展的路上 只是當代人覺得已經很威猛 02/13 12:48
gt12345 為什麼沒人說gp2啊? 他自己也是答應帶傷打啊,然 02/13 12:48
VL1003 搞到醫院可以養一個法務部門,你說這少不少見? 02/13 12:48
gt12345 後現在出來靠邀阿拓不是很瞎嗎? 02/13 12:48
jyekid 20年後再來看現在醫療技術也覺得落伍 02/13 12:49
hanslins 是這樣沒錯,但專業運動員的隊醫勒?一般人看醫生 02/13 12:49
hanslins 覺得不行會找其他名醫,阿拓我是不知道他們怎麼搞 02/13 12:49
mhkt 這次問題是出在隊醫上 隊醫是怎麼判斷的 02/13 12:50
ZIDENS 就是隊醫跟第三方加上球團要採信誰的尷尬問題啊 02/13 12:50
saTUnotSATO 所以有時候球員會去找其他醫生尋求第二意見 02/13 12:50
kevhu 看nba版學藥理 02/13 12:50
hanslins 至於gp2?他算啥咖?當時可愛不相信隊醫直接被黑爆 02/13 12:50
Aggro 我是覺得醫生能力有別的機率遠高於良心有別的機率拉 02/13 12:50
ZIDENS 講個極端的可能性 阿拓隊醫爛歸爛說不定坊間比起來 02/13 12:50
abufat 專業就是推 02/13 12:51
MK47 看到會腹痛 想到之前小李腹痛 是不是也是因為吃很多 02/13 12:51
ZIDENS 也算厲害了 第三方可能會持相同意見 02/13 12:51
Aggro 大部分醫生都是很努力照顧的會想醫好人的 02/13 12:51
MK47 止痛藥? 02/13 12:51
azlbf NBA要找第三方醫療意見需要球隊核准 ; 如果沒有NBA 02/13 12:51
saTUnotSATO 而且有些傷勢 吃了止痛藥是真的很神奇好像沒傷一樣 02/13 12:51
azlbf 認證那還要聯盟核准 02/13 12:51
jyekid 口外當時黑爆是POP那句 去問他的團隊 以及跑去紐約 02/13 12:51
roger2623900 GP2在阿拓帶傷打是他跟阿拓的事啊 隊醫說你能打你 02/13 12:51
mouscat 我還是覺得問題核心是在資訊揭露不完全 02/13 12:52
roger2623900 敢不上場嗎? GP2又不是什麼球星 02/13 12:52
jyekid 尋求第三方治療(旁人以為沒經過隊上同意) Rose自傳 02/13 12:52
jyekid 也講過隊醫診斷出來沒問題 但他就覺得哪裡怪怪的 02/13 12:52
azlbf 核心受傷還可以打15場 要說傷的很重 其實滿容易被質 02/13 12:53
azlbf 疑的 02/13 12:53
Sessyoin 有料 02/13 12:53
jyekid 但他沒有要黑隊醫 只是描述意見分歧不奇怪 02/13 12:53
Aggro 你像大歐那個傷 大部分醫生都找不到問題 但太陽的隊 02/13 12:53
saTUnotSATO 傷得很重也可能是帶傷打之後變嚴重了 02/13 12:54
td79979 專業先推 02/13 12:54
harveypai BA應該算是生物藥劑xd 02/13 12:54
hanslins 我也是認為阿拓隊醫能力不足,一般球隊GM是不會拿 02/13 12:54
Aggro 醫從肌肉平衡的角度切入去醫 不用開大刀反而治好 02/13 12:54
hanslins 自己信譽開玩笑的阿拓聰明就再多找一點醫生幫忙,g 02/13 12:54
saTUnotSATO 歐肥講的那個傷 治好了他身手也沒回去多少XDD 02/13 12:54
hanslins p2只是爆出來的例子,真正有威脅的是阿拓自己的球 02/13 12:54
hanslins 員,別再找被埋的球衣了 02/13 12:54
Aggro XD 他在太陽至少有回春拉 02/13 12:55
jyekid 要看資訊不完全是當事方刻意隱瞞還是查不出來 02/13 12:55
jyekid 兩者差別就非常大了 02/13 12:55
MK47 大歐那個傷最離譜的是延續好幾年 到太陽才驗出來XD 02/13 12:55
justaID 推專業科普 02/13 12:55
PickleseXy 常見唸法N said 02/13 12:56
iammatrix NBA有在打封閉針的嗎? 02/13 12:56
saTUnotSATO 隊醫能力不足可能性是有的 只是老闆艾倫家族那麼有 02/13 12:56
bucksandone 推專業 02/13 12:56
saTUnotSATO 錢 請不到更專業的隊醫? 02/13 12:56
hanslins 拓迷也不要認為沒關係,真正受害的是你嗎自己的球 02/13 12:57
mouscat 資訊不完全指的是用藥這件事 除非這件事本來就是可 02/13 12:57
hanslins 員,每年都是受傷循環,一直找哪裡被埋球衣 02/13 12:57
mouscat 揭可不揭露的 02/13 12:57
ZIDENS 謝謝PickleseXy 我還真的是認真問的 02/13 12:58
TheoEpstein 推一個專業。 02/13 12:58
ksaon NSAID類的沒什麼效…如果是真的很痛的話...... 02/13 13:00
laker7634 大歐去太陽都已經差不多生涯末期了,是能回春多少 02/13 13:01
Puye 有沒有錢一回事 是有沒有重視或者說察覺隊醫的能力 02/13 13:03
jyekid 嗯 所以查出來的反而是少數 02/13 13:03
VL1003 醫療團隊水準這問題,這樣說好了,NBA 的 30 隊都可 02/13 13:04
VL1003 以開頂薪對吧?(先不考慮實際空間問題),那有每隊 02/13 13:04
afsmart 專業推 02/13 13:04
VL1003 都能拿到 S 級球星嗎? 02/13 13:05
Raymond6411 專業推 02/13 13:05
VL1003 S 級球星不夠分,很強的醫療團隊又何嘗不是? 02/13 13:06
yaomac 推一個 看nba版還可以長知識 02/13 13:07
HOWyun2648 總算有正常的文章了,看一堆普拿疼洗板馬上就跳出了 02/13 13:08
TheoEpstein 其實原文裡面有提到藥名「Toradol」,不過大家不熟 02/13 13:10
jyekid 其實跟各州的醫療等級有關 02/13 13:10
aifighter Toradol就是NSAID,台灣比較常叫Keto 02/13 13:13
aifighter 但台灣多半是用打的,吃的會比較常用Diclofenc or i 02/13 13:14
aifighter Ibuprofen 02/13 13:14
TheoEpstein 謝謝樓上分享。 02/13 13:14
aifighter 有些肌肉拉傷都會開NSAID吃沒毛病 02/13 13:15
aifighter 所以重點是阿拓隊醫沒診斷出來還是診斷出來故意隱瞞 02/13 13:15
sonet960630 專業推 02/13 13:15
ptt821105 專業推 02/13 13:15
aifighter 如果是沒診斷出來這個就很難怪罪到阿拓了 02/13 13:16
TheoEpstein 阿拓去年七月簽約GP2後就有讓他去動這個手術了 02/13 13:16
TheoEpstein 所以一定是簽約體檢當下就知道的,只是術後恢復不良 02/13 13:17
TheoEpstein 原先預期可以趕上十月開季,結果拖到年底才能打。 02/13 13:17
Notif520 專業推 02/13 13:17
where1993 Keto口服在非生理痛還是用滿多的啦 至少我們醫院很 02/13 13:18
where1993 常開 應該說注射型NSAIDs比較常開Keto 02/13 13:18
kazureyesean 人體很複雜,同樣傷病但每個醫生不同診斷這很常見 02/13 13:18
aifighter 我覺得醫療事情很難講,搞不好過一陣子勇士又查出是 02/13 13:18
aifighter 其他問題,阿拓一定覺得同一個傷開刀了應該沒問題 02/13 13:19
aifighter 勇士接過來看又覺得可能哪邊沒開好之類的 02/13 13:19
aifighter 可能我待過的醫院都沒進口服Keto,哈哈 02/13 13:20
saTUnotSATO 歐肥那時就生涯末期 但他講得好像前幾季打不好是 02/13 13:20
jeffyang666 專業給推 02/13 13:20
saTUnotSATO 別隊都檢查不出他傷勢一樣 但實際上老化才是主因 02/13 13:21
black1x2y3z 這個醫生說小明沒病,那個醫生說小明有病。請問小明 02/13 13:32
black1x2y3z 到底有沒有病? 02/13 13:32
ghostxx 推知識介紹 02/13 13:33
wei790307 02/13 13:45
mikol 吃止痛藥才能上場 能算健康嗎? 02/13 13:48
babyalley 專業推 02/13 13:49
bob1012 02/13 13:50
LierX 02/13 13:55
mightymouse 不太可能是類固醇或嗎啡,因為這樣藥檢不會過,就 02/13 14:00
mightymouse 算要用也要報備聯盟,那勇士就不可能完全不知道 02/13 14:00
jueihsinlin 嗯夕的 02/13 14:01
sleepallway 專業願意分享推 02/13 14:02
jueihsinlin 我家男性全部都對NSAID過敏 02/13 14:02
webberfun 專業推 02/13 14:03
SC30mvp 專業推 02/13 14:03
where1993 NSAIDs過敏非常常見 沒過敏但吃了胃不舒服也很常見 02/13 14:05
jueihsinlin 我吃了會半邊臉腫+癢或是打嗝打一整天 02/13 14:08
kenyeh001 專業給推! 02/13 14:08
kevenchia 哪個醫生說不重要 重要的是病人覺得沒好還是會痛 02/13 14:18
RoyalA 好喜歡專業文 推推 02/13 14:19
jjoonnyy 急性腎損傷, 其實跟體質比較有關 02/13 14:26
qunxiang push 02/13 14:43
jyunwei 因為誤判會死所以不會誤判 友人的邏輯真的滿可愛的 02/13 14:47
JusufNurkic Jody Allen 根本懶得管拓荒 剛接手就想賣 02/13 14:47
JusufNurkic 還有國外拓迷說希望NBA懲處是換老闆 02/13 14:47
DevinLin 給專!推 02/13 14:47
ken720331 太陽剛換了一個好老闆 02/13 14:49
Pushyong 專業推 02/13 14:50
qweiop1298 專業文推 02/13 15:05
jackyu0810 這邊好多醫學專業,批踢踢果然臥虎藏龍 02/13 15:05
mew14 專業推 02/13 15:06
plastic33 你要找胡歌老公還是業業老公 02/13 15:14
cado0824 嗯嗯對你和我想的都一樣 02/13 15:14
TKW5566 怎麼沒業業老公 02/13 15:17
SCMastoid 類固醇和嗎啡會有禁藥問題 醫療使用需要報備 02/13 15:18
pippen2002 好喔!! 02/13 15:19
RG5678 02/13 15:19
aden1973 推專業 02/13 15:21
fdgkhdkgh 02/13 15:25
Qorqios !!!! 02/13 15:27
kevinduh4 勇迷真愛跳針 02/13 15:33
duck329 醫生不是萬能好嗎,再貴再專業的儀器也不是萬能的 02/13 15:35
duck329 很多肌肉或韌帶傷,除非斷裂,不然很多輕微撕裂 02/13 15:35
duck329 是影像報告看不出來的,直接手術開洞進去看才會準 02/13 15:36
polar17 專業推 02/13 15:37
james9101 專業推 02/13 15:37
StrKO 嗯嗯 同意 先嗯再說 不然人家以為我看不懂 02/13 15:49
Qorqios 阿拓隊醫:窩不知道.jpg 02/13 15:56
nashQ 02/13 16:05
smileray 長姿勢 02/13 16:43
nikesb 推就對了。不然被嘴看不懂沒文化。 02/13 16:43
EricTao 結論:gp2有經痛(誤 02/13 16:51
edwinrw 02/13 16:53
littlejoey 當初Mourning好像就是吃止痛藥吃到腎臟壞掉 02/13 16:54
rbking21 Mourning是FSGS吧 一種不常見的腎病 02/13 17:02
narumi150729 最後幾句真的怕 02/13 17:16
ganhua 02/13 17:19
MyDarkLife Hill去太陽 整個好了起來 02/13 17:40
MyDarkLife 之前在哪裡都在傷病 去太陽直接復活 02/13 17:41
MyDarkLife 可惜老了 02/13 17:41
islandant NSAID其實蠻常見的 keto 口服和針劑也沒差到很多 02/13 17:47
islandant 不過阿拓的隊醫還是... 02/13 17:47
islandant 基本上NSAID有痛或發炎之類的就可以給了 02/13 17:48
islandant 會用到類固醇通常是腫脹的相當嚴重要快速消腫消炎 02/13 17:49
islandant 很多關節注射的消炎針就是用類固醇 02/13 17:49
spoilede0824 專業推 02/13 17:58
cliff2102 沒錯 我也是這樣覺得 02/13 18:10
oheday 專業推 02/13 18:30
ackaidsss 專業推 02/13 19:05
e87087 加胃藥就解決.... 02/13 19:12
reborn6229 02/13 19:53
hardy18 推專業 02/13 19:57
ooplus 覺得醫生就應該不會出錯也是蠻有趣的心態啊… 02/13 20:15
Vincent1219 專業推 02/13 20:47
Myosotis 感謝分享 02/13 21:17
DatGG Traceton吃了再說 02/13 21:21
akuei26 我老婆生老二剖腹吃了NSAID就腎臟病發了,三年了都 02/13 22:06
akuei26 在跟腎病症候群共存,也沒好 02/13 22:07
zack7322002 服用NSAID要經過醫生同意比較好,有些人會有急性過 02/13 23:19
zack7322002 敏,嚴重可能導致休克 02/13 23:20
LBoris 是藥師嗎?推推推 02/13 23:27
phbz 看NBA版學知識 02/14 01:11
whhw 02/14 09:40
starkiller13 專業推 02/14 15:52
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