https://udn.com/news/story/7266/5765358 「弟弟」首次出頭天就窒息！一名17歲男孩長久有包莖困擾，某日早上小便時，包皮意外 翻起，龜頭第一次露出，但不到10分鐘，龜頭便開始腫脹、疼痛，包皮還放不下來，且越 來越痛，趕緊到附近診所求診，診所建議應到泌尿專科，到傍晚時他以「螃蟹」姿走進診 間，龜頭已呈現暗紅色，勒在冠狀溝的包皮腫如甜甜圈，且頭痛難觸碰，經醫師診斷為包 皮嵌塞。 書田診所泌尿科副院長洪峻澤表示，包皮嵌塞發生原因有3個必要條件，包括包皮過長、 包皮開口窄小，或翻起包皮露出龜頭後，沒有及時將包皮復位，包皮卡在（勒住）龜頭冠 狀溝。門診常見到自慰、性行為、洗澡或小便時翻起包皮、或是小朋友因好奇心翻弄包皮 ，沒有立即將包皮放下復位，導致翻起的包皮卡在冠狀溝的案例。包皮的開口越窄，包皮 翻起的時間越久，越容易造成包皮嵌塞。 而患者包皮過長合併包皮開口狹窄，分為先天及後天二種。洪峻澤表示，先天性的就是包 莖，包皮過長但開口小，包皮完全翻不起來，龜頭無法露出；除了偶爾發生包皮嵌塞，最 困擾的是平時的衛生和發炎問題。後天性的，原本只是包皮過長，龜頭可以露出，但因衛 生和慢性包皮發炎，導致包皮末端的組織彈性越來越差，翻出龜頭時包皮甚至會皸裂，反 覆發炎使包皮開口越來越窄，此階段最容易發生包皮嵌塞。 洪峻澤說，當發生包皮嵌塞時，龜頭和末端包皮的靜脈血液和淋巴回流被阻斷，因此腫脹 且疼痛難忍。若拖太久連動脈血液也無法流入，龜頭會缺血壞死。 洪峻澤說，包皮嵌塞通常可以徒手復位，但該名青少年患者包皮開口太窄，嘗試多次未成 功，最後在腫脹處塗抹抗生素和潤滑藥膏，並持續擠壓龜頭減少龜頭腫脹，終於把卡住的 包皮放下來。一個月後，以手術切除過長的包皮，以後就不會再有龜頭包皮炎和包皮嵌塞 了。 如果徒手復位失敗，洪峻澤表示，就要緊急手術切開卡住的窄環，讓包皮復位，恢復龜頭 的動脈血液供給和靜脈回流。待組織消腫後再做手術，或切除過多的包皮。包皮嵌塞的當 下不要直接做手術，因這時包皮腫脹，縫合的傷口易裂開和感染。 如何預防包皮嵌塞？洪峻澤說，平時要保持包皮的清潔和血流順暢。包皮過長的人應該養 成習慣，每次小便時要翻起包皮，洗澡時也要翻起包皮清洗龜頭和冠狀溝。最重要是排尿 和洗澡後，翻起的包皮要擦乾且立即放下復位。沒有將包皮復位，就容易包皮嵌塞，若想 一勞永逸，可求助醫師評估進行手術。 -- 包莖仔要小心 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 60.251.130.137 (臺灣) ※ 文章網址: https://webptt.cc/bbs/sex/M.1632368250.A.5F8.html